福岡市南区の吉川歯科医院の小児歯科。

以前、当院のお子様をお持ちの患者様から
「乳歯の虫歯は抜けてしまうので治療する必要はないという話を聞いたのですが、本当に治療する必要はないのですか？」
と聞かれました。
今回のような質問は多々聞かれることがあります。

よく勘違いをされている方がいるようですが、もちろん間違いです。

乳歯は栄養摂取のためだけでなく、顎の発育にも関係があります。そして、永久歯が生えて来るのを誘導します。もし、乳歯が早く抜けてしまった場合には、永久歯が生えるスペースを確保するために、保隙装置によって維持します。

また、乳歯の虫歯を治療せずに放っておくと、虫歯が進行してしまい歯の根の先にバイ菌が感染してしまいます。

歯の根の先のバイ菌が、その下にある永久歯に影響を及ぼしてしまいます。

小児の虫歯予防の原点は、母親にあると言ってもよいでしょう。生後10ヶ月～31ヶ月の間に、虫歯菌であるミュータンス菌が母から小児へと感染していきます。その時の条件は、母親の口腔内にミュータンス菌が大量にいる場合、又、小児が ショ糖(砂糖)をたくさん摂取している場合に、効率良く感染していきます。

問題は、一旦強く感染してしまうと、ブラッシング位ではミュータンス菌を減らす事は出来ず、"一生ミュータンス菌を大量に抱えて過ごしていかなければならない"というリスクを追うという事です。

反対に、上記の期間を無事に過ごす事が出来れば、サングイス菌(虫歯にとっての善玉菌)が定着しやすくなり、虫歯になりにくい口腔となっていきます。

５月頃になって、学校・幼稚園・保育園検診が始まると、公的検診では虫歯があると言われていたのに、歯科医院では治療は必要ないと言われたり、検診結果の違いに戸惑われることがあるかも知れません。公的検診の目的は、大きな虫歯や問題の『早期発見』です。

学校や園では、充分なライトのもとでの検査やレントゲン検査もできないため、正確な判断や虫歯の早期発見は困難になります。一方、歯科医院での検診では、磨き残しがあっても風や水で汚れを取りながらできるため、処置歯と虫歯を区別するのも簡単ですし、見落としも防げます。
公的検診より歯科医院での結果の方が、より細かく、正確にわかるといえるでしょう。

お子様は大人よりも非常に痛みに敏感です。痛がるお子様に無理やり治療を行うことは、良いことなのか・・・。
歯科医師の中でも意見が分かれるところでしょう。

しかし、上記で述べたように乳歯の虫歯は放っておくとその下の永久歯に影響を及ぼします。
吉川歯科医院では緊急時は例外として、お子様の精神的苦痛を出来るだけ取り除けるように可能なことから少しずつ治療を行い、痛みに対して最大限の注意をしています。

なお、治療のみではなく日々の生活でとても重要な歯磨きの方法も、スタッフとともに楽しく指導します。

お子様に恐怖心を起こさせないために、細心の注意を払って治療を行っております。麻酔を極力使用せずに、レーザーを使用しての虫歯の治療も行っております。

私がやっと気付いたように、あなたにもむし歯予防について
何か気付いてほしいと思っています。
むし歯予防は思ったほど難しくないと思っていただけるだけでもオッケーです。
それでは楽しいむし歯予防の方法をお教えします。

• フッ素
  むし歯予防に熱心なあなたはすでに毎食後一日三回、
  フッ素入り歯磨き剤をお使いになっているでしょう。
  そうです。フッ素には歯を強くする効果があり、むし歯予防には欠かせないアイテムです。
  まだお使いになってない方は是非、フッ素入りの歯磨き剤に変えてください。
• 食事回数
  ここでいう食事回数とはおやつを食べたり、ジュースを飲んだりの間食も含みます。
  あなたはもう知っていますか？
  食事のたびに歯の表面が溶け出していることを。
  これを脱灰といいます。
  その反対に食後20～40分で唾液の働きで溶け出したカルシウムが歯に戻ってきます。
  これを再石灰化といいます。
  お口の中では、食事をするたびに脱灰と再石灰化を繰り返しています。
  このため、できるだけ間食は控えてください。
  甘いお菓子を食べる場合は、食後にデザートとして食べてください。
  また、飲み物はジュースよりお茶にしましょう。

• キシリトール
  先の１，２でお話したことを実行するのは、あなたの大切なお子様にとってはあまり
  嬉しいことではないかもしれません。
  歯磨きも、面倒なときもありますし、おやつに甘いものも食べたいでしょう。
  あなたの目を盗んで、むし歯を作らないための大切な約束を破っているかもしれません。
  でも、心配することはありません。
  あなたの大切なお子様をむし歯から守る強い味方をお教えします。
  それは、キシリトールです。
  

  歯磨きができなくても、キシリトールガムをかむだけでむし歯になりにくくなります。
  キシリトールには、むし歯菌を抑制したり、歯を再石灰化する力があるからです。
  そのうえキシリトールガムは甘くておいしいです。お子様にも大人気です。
  今後、大切なお子様の歯をむし歯から守りたいあなたは、お子様へこのようにお話してください。
  「歯磨きはたまにはしなくてもいいよ」
  「甘いものも、時間を決めて食べようね」
  「でも、ひとつだけお約束してね。食後は必ず、
  甘くておいしいキシリトールガムを5分かんでね」
  お子様は喜んであなたの言うことを聞いてくれるでしょう。
  そして、キシリトールを毎食後かむ習慣をつけることによって、お子様に
  「むし歯になりたくない」という強い気持ちが生まれてきます。
  そうなれば、自ら進んでフッ素入り歯磨き剤を使ったり間食も控えるようになります。

  それではここでキシリトールの正しい使用方法をお教えします。
  キシリトールガムは、できれば100パーセントのもの、
  少なくても50パーセント以上のものをお選び下さい。
  50パーセント以下では効果がありません。毎食後、歯磨きをする前にできれば5分間かんでください。
  寝る前にかめばさらに効果的です。
  これを二ヶ月間続けてください。この期間でお口の中の菌の種類が変わります。
  すなわち、悪玉菌（むし歯菌）が減り、善玉菌が増えます。
  お口の中がサラサラになるのが実感できるはずです。歯の表面もツルツルになってきます。
  これなら、歯磨き嫌いのお子様も知らず知らずのうちにむし歯予防ができるようになります。

• 定期健診
  吉川歯科医院では三ヶ月に一度、むし歯のない子供たちが自ら進んで定期健診に来ます。
  もちろんこれは小さいむし歯を見つけて削って詰めるための検診ではありません。
  ここまでお読みになったあなたなら、もうお分かりだと思いますが早期発見、早期治療では
  むし歯はできません。
  私も子供たちも、もう歯の治療はこりごりです。

  定期健診では

  ・まずはキシリトールガムをかみながら三ヶ月間、おうちでむし歯予防ができていたか
  お話を聞かせてください。
  ・歯をピカピカに磨きます。
  ・ご家庭で使っているものよりも濃度の高いフッ素を歯に塗ります。
  ※必要であれば歯の細かい溝にシーラント（フッ素が入ったもの）を流し込み、溝を埋めます。

  この時、歯を削ることはありません。
  また、先ほどお話した、簡単で負担の少ないご家庭でのむし歯予防と、三ヶ月ごとの衛生士による
  専門的な定期健診でのむし歯予防とは両輪の輪をなしています。
  定期健診なくしては確実なむし歯予防は成り立ちません。
  定期健診がいかに、むし歯予防に大きな役目をしているか、ご理解下さい。

• 強固なチームワーク
  あなたの大切なお子様をむし歯から守り、育てるために楽しいむし歯予防を実践しています。
  それに必要不可欠なもの、それは
  強固なチームワークです。
  あなたに話しかける、そしてあなたの質問に答える、受付、アシスタント、衛生士、ドクター、
  院長に至るまで、吉川歯科のスタッフは一人一人が生き生きと輝いているのが
  お分かりだと思います。

  私たちは、同じ医院理念、目標、理想を持ってここに集まっています。
  私たちは、あなたに

  ・笑顔と感謝の言葉を贈りたい。
  ・喜びと感動を与えたい。
  ・楽しい気持ちになってもらいたい。

  と思っております。
  そして、これを実践することで、私たちは人間的にも成長し、同時に社会にも貢献することができます。
  スタッフが一つになることで、むし歯のない子供たちを心から笑顔で迎え
  健康な永久歯になるまで励まし続けることができるのです。

  私は、あなたの大切なお子様のお口の中がむし歯のないきれいな歯並びの永久歯に育ってもらいたいと
  心から願っております。
  そして、聡明なあなたならもうお分かりになったと思います。
  そうです。
  むし歯予防はそんなに難しくありません。
  それどころか、楽しいことがいっぱいあります。
  さぁ、私達と一緒に明日から楽しいむし歯予防、始めましょう。

福岡市南区にある吉川歯科医院では、小さなお子様でも歯医者が楽しみになるように
チャイルドルームを完備しております。
「いやだ」、「痛い」、「怖い」と、待っている時間が長ければ長いほど恐怖心は大きくなってしまいますよね。
しかし、チャイルドルームで楽しい時間を過ごしていただければ待ち時間も苦にはなりません。
親御様からも「こんな設備があるおかげで子供がぐずらなくて助かるわ」と喜んでいただいております。